Ketenzorg Diabetes Mellitus Type 2
Mensen met diabetes mellitus type 2 hebben een verhoogde kans op hart- en vaatziekten en problemen met de nieren, ogen en voeten. Om deze complicaties te voorkomen of zo lang mogelijk uit te stellen is in de regio Maastricht-Heuvelland door de RHZ de eerstelijns ketenzorg diabetes mellitus type 2 ontwikkeld. De behandeling richt zich op een goede regulering van de glucosehuishouding, periodieke controle van de nieren, ogen en voeten en vasculair risicomanagement.
Betrokken zorgverleners
Ketenzorg diabetes type 2 wordt onderverdeeld in diagnostiek, behandeling en controle van diabetes. Deze zorg wordt uitgevoerd door speciaal opgeleide zorgverleners, waaronder de huisarts, de praktijkondersteuner, de diabetesverpleegkundige en de diëtist. Zo nodig is het mogelijk om een eenmalig consult aan te vragen van een endocrinoloog. Alle zorgverleners binnen de dbc diabetes werken volgens het zorgprotocol dat is opgesteld aan de hand van (landelijk) bestaande protocollen. De zorgverleners hebben over de uitvoering van zorg afspraken gemaakt. Uiteraard speelt de patiënt een belangrijk rol in dit geheel.
Voor een overzicht van de contractpartners ketenzorg diabetes klik hier.
Hoe werkt de ketenzorg diabetes type 2 binnen de huisartsenpraktijk?
De zorg die geleverd wordt is gebaseerd op het RHZ protocol. In dit protocol staat dat de patiënt 4 keer per jaar bij een zorgverlener op het spreekuur wordt verwacht. Afhankelijk van de behandeling en per praktijk kan dit een praktijkondersteuner of een diabetesverpleegkundige zijn, eventueel gecombineerd met de huisarts. Tijdens het consult komt een aantal onderwerpen aan bod die te maken hebben met o.a. het omgaan met diabetes in het dagelijks leven van de patiënt, het al dan niet bereiken van de gezamenlijk afgesproken doelen, de therapietrouw en de uitslagen van het bloedonderzoek.
Jaarlijks worden volgens protocol ogen,nierfunctie, cholesterol, voeten e.d. gecontroleerd. Verder besteedt de zorgverlener aandacht aan leefstijl, zoals beweging, voeding, roken en alcoholgebruik.
Meer informatie
Bij vragen kunt u contact opnemen met de Stichting RHZ, dr. A. Huizing, coördinator chronische zorg,T: 043-3506915 of a.huizing@rhzheuvelland.nl
Voor meer informatie voor patiënten over de ketenzorg Diabetes type 2 klik hier.
Op het logingedeelte treft u de protocollen en overige documenten aan.
Ga naar: nieuwsberichten